Mapa® perustason koulutus

Aggressiiviset tunteet ilmenevät usein sanallisena, mutta joskus myös uhkaavana käyttäytymisenä tai suoranaisena väkivaltana. Koulutuksessa ohjataan ehkäisemään tilanteiden huononeminen non-verbaalisen ja verbaalisen viestinnän avulla. Suurin osa hoitotyössä kohdattavasta haasteellisesta käytöksestä on sanallista. Siksi koulutuksessa on pääpaino sanallisessa viestinnässä, syiden ymmärtämisessä, empaattisessa kohtaamisessa, taitavassa rajojen asettamisessa ja tilanteen jälkipurussa. Koulutus perustuu MAPA Osallistujan työkirjaan, joka on tehty Yhdysvalloissa pitkään kehitetyn ”Non-violent Interaction” ohjelman perusteella.

Enenevässä määrin myös lasten rajaton käytös aiheuttaa tarpeen puuttua tilanteeseen fyysisesti. MAPA koulutuksessa opetellaan suojautumista, irtautumista ja fyysistä ohjaamista. Jos asiakas aiheuttaa vaaraa itselleen tai muille, häntä joudutaan ohjaamaan tai rajoittamaan fyysisesti sekä istuen että siirtymissä.

Väkivaltaa esiintyy erityisesti asiakkaiden päihtymys- ja päihdevieroitustiloissa, impulsiivisissa persoonallisuushäiriöissä ja joissakin psykoottisissa tiloissa ja psyko-orgaanisissa häiriöissä. Joskus myös lasten ja nuorten käytös voi olla itsetuhoista tai toisia vahingoittavaa, jolloin käytökseen on pakko puuttua.

MAPA Vaativat tilanteet koulutuksessa harjoitellaan asiakkaan lähestymistä ja fyysistä rajoittamista eriasteisissa riskitilanteissa. Jos asiakas heittäytyy maahan, opitaan myös mahdollisimman riskitön tapa maahan siirtymään.

Fyysinen ohjaaminen on vasta viimeinen vaihtoehto, kun verbaalinen ohjaus ei riitä ja asiakaan käytös aiheuttaa vakavan turvallisuusriskin joko itselleen tai muille. Fyysinen kiinnipitäminen on potilaan itsemääräämisoikeutta rajoittava, kuitenkin häntä kunnioittava hoitotoimenpide, jonka tavoitteena on ennakoida ja katkaista uhkaava väkivaltatilanne, auttaa potilasta rauhoittumaan, toimimaan yhteistyössä ja lopulta itse kontrolloimaan käytöstään. Koulutuksessa harjoitellaan myös jälkipurkua ja tutustutaan turvallisuussuunnitelman tekemiseen. Jälkipurussa mietitään, kuinka asiakkaan omia selviytymiskeinoja ja itsesäätelykykyä vahvistetaan.

MAPA Perusteet käyneet voivat osallistua tähän koulutukseen.

Kouluttajakoulutuksessa opiskellaan, kuinka koulutus viedään tehokkaasti työpaikoille. Kouluttaja oppii sekä teoreettisen tiedon että taitojen opettamisen mallin. Kouluttajan koulutus perustuu konstruktivistiseen ajatteluun, jossa kouluttaja ohjataan aktivoimaan koulutusryhmän keskustelua ja osallistumista.

MAPA Perusteet tason kouluttajakoulutus on sopiva ja riittävä esimerkiksi moniin terveydenhuollon, sosiaalihuollon ja opetuksen toimipisteisiin, joissa kohdataan pääasiassa sanallista aggressiota ja joudutaan joskus hillitsemään esimerkiksi itseen tai toiseen kohdistuvaa fyysisesti haitallista käytöstä.

Aggression hallintaa tarvitaan niissä toimipisteissä, joissa kohdataan vakavampaa fyysistä uhkaa. Fyysisen väliintulon käytön tulee olla ohjeistettua ja läpinäkyvää ja henkilöstö tulee kouluttaa asianmukaiseen voimankäyttöön rajoitustilanteissa.  

Organisaatiolla tulee olla selkeät käytännöt ja menettelytavat, jotka sisältävät tietojen tallentamisen ja raportoimisen tilanteissa, joissa kiinnipitoa on käytetty. Väkivaltatilanteita tarkasteltaessa tulee ottaa huomioon myös henkilöstön koulutus ja henkilöstömitoitus sekä tila- ja turvallisuussuunnitelmat.

MAPA kouluttajan tulee hyväksyttää koulutuksessa saadut opit oman organisaationsa johdossa. Kouluttaja osallistuu omalla tietämyksellään oman organisaationsa menettelyohjeiden laadintaan ja yhtenäisten käytänteiden kehittämiseen uhka- ja väkivaltatilanteissa.